Dieci segni dell'allineatore non

11 ottobre 2018 | Trattamento con allineatori, allineatori, relazioni con i pazienti | 0|

Di Barry J. Glaser, DMD, e Adam Goodman, DMD

Il trattamento con allineatori trasparenti continua a crescere in popolarità in tutto il mondo. Ad oggi, oltre 5 milioni di persone sono state trattate con gli allineatori trasparenti Invisalign® e Align Technology Inc ha registrato un fatturato di oltre 1,5 miliardi di dollari con una capitalizzazione di mercato di 29,5 miliardi di dollari. Fortunatamente, la maggior parte dei pazienti completa con successo il trattamento ed è soddisfatta dei risultati. Tuttavia, ci sarà sempre una percentuale di pazienti che non raggiungeranno il risultato desiderato perché non hanno rispettato le istruzioni relative all’uso degli allineatori. Imparare a riconoscere i segni di scarsa compliance, che vanno da quelli evidenti a quelli subdoli, aiuterà te e i tuoi pazienti ad avere un’esperienza e un risultato di trattamento migliori. Pertanto, attingendo alla nostra vasta esperienza nel trattamento dei pazienti con allineatori, presentiamo 10 segni di non conformità del paziente:

È possibile che un paziente sia perfettamente conforme, indossando gli allineatori 22 ore al giorno, ma si verifichi un caso in cui arriva nel tuo studio senza l'attuale allineatore. Forse era solo un breve viaggio in ufficio e "sapevano che avrebbero ricevuto quello successivo". Lo scenario più probabile è che il paziente sia spesso senza allineatore o abbia perso l’allineatore più recente. La perdita degli allineatori è probabilmente molto più comune di quanto pensiamo. Molto probabilmente, un paziente ha un nuovo allineatore a cui può procedere senza nemmeno avvisarti. Durante il trattamento, è utile ricordare ai pazienti di conservare l'allineatore precedentemente indossato per ripristinarlo nel caso in cui l'allineatore attuale venga perso o si adatti male, invece di passare all'allineatore successivo. È sempre meglio “tornare indietro” di una fase piuttosto che passare alcuni giorni senza allineatori. Inoltre, diffidare se un paziente chiama ed è deciso a presentarsi prima dell'appuntamento programmato; e se li vedi su questa base, assicurati che il tuo staff sottolinei chiaramente al telefono che devono portare con sé il loro attuale allineatore.

Ogni nuovo allineatore nel processo dovrebbe adattarsi in modo fluido e senza soluzione di continuità. Gli allineatori che si adattano male indicano che il caso non si sta seguendo bene. Ci sono diverse ragioni possibili per questo, ma la scarsa compliance deve essere sospettata come una di queste. Mentre monitori un caso, considera che anche i pazienti che non indossano sufficientemente gli allineatori potrebbero essere in grado di "stiparsi" durante le ore e i giorni precedenti la visita, forzando o bloccando un allineatore, il che può causare la flessione e la flessione del PDL. possibilmente creare un "falso positivo", in cui i denti "si piegano" nell'allineatore ma non si sono realmente spostati fisiologicamente nelle posizioni previste. In tali circostanze, quando l’allineatore viene rimosso, i denti possono spostarsi indietro. Per questo motivo, abbiamo visto situazioni in cui i pazienti si presentano indossando un allineatore che sembra calzare bene, ma quando viene provato il successivo allineatore alla poltrona, si adatta male. Per questo motivo, ad ogni visita è opportuno valutare l'adattamento del nuovo allineatore, programmando la visita in sincronia con il programma di allineatori del paziente. La maggior parte dei lettori segue già questo metodo, ma suggeriamo di alzare le antenne se un paziente sembra riluttante a provare un nuovo allineatore di fronte a te o dice in più di un'occasione: "Ho bisogno di qualche giorno in più con questo".

In teoria, un paziente può sospendere l’avanzamento del proprio caso indossando un allineatore durante la notte e riprendere a indossare gli allineatori a tempo pieno in un secondo momento, assentandosi dal proprio studio per un periodo prolungato. Ciò può accadere in scenari comuni come gravidanza, malattia o trasferimento. In genere, tuttavia, numerosi appuntamenti mancati o tempi prolungati tra una visita e l'altra rappresentano una mancanza di dedizione al processo. Accettiamo che il trattamento con allineatori di un paziente possa passare in secondo piano rispetto alle varie priorità della vita, ma spesso ricorderemo ai pazienti che senza un'ottima collaborazione terapeutica è impossibile ottenere un ottimo risultato. Inoltre, fai attenzione ai pazienti che sono stati assenti dal tuo studio e poi chiamano ed esprimono un'improvvisa e urgente necessità di essere visitati immediatamente.